肾动静脉瘘综合征

英文:arterio-venous fistula of kidney syndrome
同义名:肾动静脉瘘。

临床表现

肾动静脉瘘综合征是指肾动脉与肾静脉之间的存在异常交通。

本征主要以高血压及心功能不全为特征,早期表现为头痛,并有头晕,记忆力减退,心慌,胸闷,逐渐出现呼吸困难、肝大、浮肿等。上腹部或背部可闻及血管杂音,触及震颤;心脏扩大,颈静脉怒张,肝肿大,下肢浮肿。血象示红细胞增多。分泌性肾盂造影及主动脉影有助于诊断。

治疗

治疗原则是在解除症状的同时尽可能保留有功能的肾单位。过去对保守治疗无效的病例多采取手术治疗,包括肾切除、肾部分切除、瘘管结扎等,都不可避免地丢失部分功能正常的肾组织,肾部分切除还有导致新动静脉瘘的可能。

目前最常用的治疗方法是经皮超声选择性肾动脉栓塞。一般在行肾血管造影发现病变时

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