周围神经的解剖和生理

解剖

周围神经中的神经纤维是分隔成束的,这些纤维束由神经束膜包裹,在纤维束内每条神经纤维之间有一些结缔组织,称为神经内膜。在几束神经纤维之外的结缔组织称为神经外膜,它构成了周围神经的最外层。神经纤维分为有髓和无髓两种。在有髓神经中,雪旺细胞(Schwann cell)围绕着轴索一层一层反复包裹时,就形成了髓鞘,髓鞘每隔0. 2~1. 6mm由郎飞结节(node of Ranvier)隔开,每个雪旺细胞构成了两个郎飞结节之间的片段,每条有髓纤维轴索都有自己的雪旺细胞(下图)。无髓纤维则有所不同,几条轴索合有一个雪旺细胞,而这一雪旺细胞产生多个片膜分别包围几条轴索。有髓纤维的神经冲动是在郎飞结节之间呈跳跃式传导的,节间段越长,传导速度越快。无髓纤维的神经冲动是在轴索膜上缓慢扩散的,其传导速度明显慢于有髓纤维。

 有髓神经纤维(示意图),横断面:从左向右显示出雪旺细胞怎样形成髓鞘(上),纵断面(下)(引自Spaans,1984)

有髓神经纤维(示意图),横断面:从左向右显示出雪旺细胞怎样形成髓鞘(上),纵断面(下)(引自Spaans,1984)

生理

安静状态下,神经细胞处于极化状态,膜内外有-70~-90mV的电位差,膜外为正,膜内为负,称为静息电位。当神经纤维某一点受到刺激时,局部就会去极化,如果去极化程度达到了细胞膜产生动作电位的阈值时,局部就会产生一个动作电位,此时该处膜外为负,膜内为正,去极化部位与邻近未兴奋部位之间相比,存在一个电位差,就会产生局部电流,这一局部电流使得位于去极化区两侧的未兴奋区去极化,当去极化程度达到临界水平时,在那里所产生的动作电位又启动其更远或更近新的局部电流,于是冲动就沿神经纤维向两侧依次传导(下图)。但在完整机体内,生理性冲动仅呈顺向传导。

神经纤维分类

Edanger和Gasser根据神经纤维兴奋传导速度的差异,将哺乳类动物的周围神经纤维分为A、B、C三类,其中A类纤维又分为α、β、γ、δ四个亚类。其中,A、B类是有髓神经纤维,A纤维是躯体传入或传出纤维,B纤维为自主神经节前传出纤维;C类是无髓神经纤维,包括自主神经节后传出纤维、后根和周围神经中小的传入纤维。

 局部电流学说传导示意图:无髓神经纤维(上)、有髓神经纤维(下),箭头示传导方向(引自Hodgkin,1964及Von Maral,1958,有改动)

局部电流学说传导示意图:无髓神经纤维(上)、有髓神经纤维(下),箭头示传导方向(引自Hodgkin,1964及Von Maral,1958,有改动)

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