三重酸碱失衡

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何谓三重酸碱失衡?如何判断三重酸碱失衡?

三重酸碱失衡(triad acid-base disarrange,TABD)是一种新型混合性酸碱失衡。它是指一种呼吸性酸碱失衡+代谢性碱中毒(代碱)+高阴离子隙(AG)代谢性酸中毒(代酸)。其中因呼吸性酸碱失

何谓三重酸碱失衡?如何判断三重酸碱失衡?
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[辅助检查]一、呼酸型TABD(呼酸+代酸+代碱)

多见于严重肺心病或呼吸衰竭患者,可在原有呼酸合并代碱的基础上,因组织严重缺氧或肾功能障碍又合并代酸。血气分析特点为:1.Pa CO2 > 45mm Hg,结合p H < 7 ﹒ 40,提示呼酸。因呼酸合

[辅助检查]一、呼酸型TABD(呼酸+代酸+代碱)
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[辅助检查]二、呼碱型TABD(呼碱+代酸+代碱)

可见于呼碱合并代碱的基础上,由于组织严重缺氧而再合并高AG代酸。亦可见于高AG代酸合并呼碱的基础上,由于低氯、低钾而再合并代碱。血气分析特点为:1.Pa CO2 < 35mm Hg,结合p H >

[辅助检查]二、呼碱型TABD(呼碱+代酸+代碱)
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[速览]二、呼碱型TABD(呼碱+代酸+代碱)

可见于呼碱合并代碱的基础上,由于组织严重缺氧而再合并高AG代酸。血气分析特点为:1.Pa CO 2 < 4 ﹒ 67 k Pa,提示呼碱。2.AG > 18 mmol/L,提示高AG代酸。3.HCO - 3 >呼碱代偿上限- △ AG

[速览]二、呼碱型TABD(呼碱+代酸+代碱)
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[速览]一、呼酸型TABD(呼酸+代酸+代碱)

多见于严重肺心病或呼吸衰竭患者,可在原有呼酸合并代碱的基础上,因组织严重缺氧或肾功能障碍又合并代酸。或在原有呼酸合并代酸的基础上,因低氯、低钾又合并代碱。血气分析特点

[速览]一、呼酸型TABD(呼酸+代酸+代碱)
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[诊断]三、影像学检查在早期RA诊断中的应用

影像学检查是评估RA关节结构破坏的重要方法。早期RA病理表现主要为滑膜渗出、增生、血管翳形成以及关节腔积液,并未出现明显的骨质破坏,普通X线检查对早期RA意义不大。由于核

[诊断]三、影像学检查在早期RA诊断中的应用
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[辅助检查](六)常见眼底病ICGA的特征

分为萎缩性和渗出型老年性黄斑变性(或称湿性型)后者的最主要特征为黄斑区CNV形成。ICGA对各种眼底肿瘤有一定的诊断和鉴别诊断作用。如脉络膜黑色素瘤,ICGA较易发现瘤体内的滋

[辅助检查](六)常见眼底病ICGA的特征
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[概述]第二节 HIV 并发AKI

AKI主要是急性肾小管坏死(ATN)和血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)[ 1,2 ],常见于严重免疫缺陷患者,晚期AIDS患者需使用多种药物,是发生AKI的重要危险因素。自HAART后,HIV

[概述]第二节  HIV 并发AKI
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[辅助检查]二、脑血管检查

CTA是一种静脉注射含碘造影剂后利用计算机三维重建方法合成的无创性血管造影术,可以显示三维颅内外血管系统。CTA诊断动脉瘤的敏感性为86%~95%,可检出的最小动脉瘤的直径为2mm,

[辅助检查]二、脑血管检查
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[速览](1)胞浆体肌病(Cytoplasmic body myopathy):

致病基因不清。病理检查发现胞浆体由中心的均匀带和周围的透明区构成,在透明区内出现放射状排列的丝状结构。主要出现在Ⅰ型肌纤维内,但也可以主要出现在Ⅱ型肌纤维内。肌纤维

[速览](1)胞浆体肌病(Cytoplasmic body myopathy):
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[治疗]【手术适应证和禁忌证】

任何患有有症状内突壁间肌瘤(图9 - 4 -。6)和宫颈肌瘤的患者都应该首先考虑作宫腔镜手术,但宫腔镜手术并非以所有的肌瘤为对象。要想取得手术安全,治疗效果好,其要点是选择好适宜于

[治疗]【手术适应证和禁忌证】
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[病因学]第1节 不孕症的病因

输卵管具有运送精子、摄取卵子及将受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。1 .急、慢性输卵管炎症引起输卵管阻塞是女性输卵管性不孕症

[病因学]第1节  不孕症的病因
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[治疗]八、PTCA 的近期和远期疗效

PTCA(广义上的PCI)成功的标准包括造影成功标准、手术成功标准和临床成功标准。肌钙蛋白T或I为诊断心肌坏死更为敏感和特异的指标,但目前尚无PCI术后基于肌钙蛋白T或I诊断心肌梗

[治疗]八、PTCA 的近期和远期疗效
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[临床表现]第3节 AVNRT的临床表现和心电图特征

AVNRT通常无明显病因,Hayes等[ 25]报告部分病例有家族倾向。一般在青少年时发病,女性多于男性,多无器质性心脏病。发作与终止通常为阵发性,但少数患者有一逐步终止过程,首次发病

[临床表现]第3节  AVNRT的临床表现和心电图特征
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[辅助检查]一、血清学检查

肝纤维化的血清学检查具有简便、快速、无损伤等优点,受到广泛重视,但目前尚无公认的特异性血清学诊断指标。2 ﹒血清Ⅳ型胶原(C Ⅳ)、Ⅳ型胶原羧基端肽(C Ⅳ CP)和Ⅳ型胶原氨基端肽(C

[辅助检查]一、血清学检查
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[治疗]三、移植肝脏胆管疾病的多层CT诊断

移植术后胆管疾病主要包括:胆漏、胆管梗阻、胆管炎症等。虽然与各种直接法胆管造影(如经皮肝穿刺胆管造影、经内镜逆行胰胆管造影)检查及磁共振胆胰管成像比较,CT检查并非移植术

[治疗]三、移植肝脏胆管疾病的多层CT诊断
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[概述]第六节 亲和层析法

亲和层析(affinity chromatography)是利用生物分子间所具有的专一性亲和力而设计的层析技术。20世纪60年代末,溴化氰(CNBr)活化多糖凝胶并偶联蛋白质技术的出现,使得亲和层析技术

[概述]第六节  亲和层析法
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二、演练的执行

演练的执行是参演人员运用所具备的物资、信息等各项资源,将演练的设计方案付诸实际的过程。演练的实施包括计划执行和控制两个过程。在演练启动后,各类演练通常由背景故事切入

二、演练的执行
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