临床症状研究提示,年轻的糖尿病患者在发病后8年出现心脏舒张性功能异常,而收缩性功能异常在发病后18年才出现。糖尿病心肌病的主要临床表现为心力衰竭,早期以舒张性心力衰竭为
161糖尿病心肌病的发病机制尚不清楚。可能机制包括高血糖及胰岛素抵抗,心肌细胞代谢异常,离子失衡,结构蛋白改变,小动脉及微动脉病变引起心肌缺血、缺氧,氧化应激及肾素-血管紧张素
162血脂异常无论现在是否伴有糖尿病,血脂异常的治疗对于冠心病患者均非常重要。对于年龄大于40岁的糖尿病患者或小于40岁但伴有其他危险因素者,需要进行降脂治疗。糖尿病患者血脂
166糖尿病患者由于患急性或陈旧性心肌梗死,或冠心病缺血性心肌病时表现为急性或慢性心力衰竭,部分患者是以心力衰竭作为冠心病的首发表现,特别是老年人。可以表现为收缩性心力衰竭
167冠脉血运重建术(coronary revascularization)是冠心病治疗的重要内容,也是近年来冠心病治疗领域的重要进展。冠脉血运重建包括冠脉介入治疗及冠脉旁路搭桥术(coronary artery by
168与非糖尿病患者急性心肌梗死的原则相似。治疗目标:降低死亡率,改善预后,治疗各种并发症。最主要的治疗措施是尽快开通已经闭塞的冠状动脉,即再灌注治疗,包括静脉溶栓及急诊直接冠
169糖尿病伴冠心病患者的治疗中,除了糖尿病本身的治疗外,冠心病的治疗包括非药物治疗、药物治疗、冠脉血运重建术等方法。由于糖尿病是一种全身性的疾病,它影响的脏器是多方面的:对
170诊断冠心病的诊断主要依靠典型的临床症状,如果患者有典型的活动后胸痛症状,结合发作时的心电图改变,冠心病的临床诊断常不难作出。糖尿病患者由于病程长,常伴有自主神经病变,致使
171临床表现糖尿病合并冠心病患者的临床表现多种多样,包括稳定型心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗死、心力衰竭、猝死等。患者可以表现为其中的一种,或多种表现形式先后或同时
172糖尿病患者心血管疾病的患病率及发病率增高的原因是多因素的,其中胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血糖等,亚临床动脉硬化、心力衰竭及急性冠脉综合征及终末期肾病等多种因素均发
173现在糖尿病已经成为影响人们健康的重要疾病。在美国,估计已有确诊的糖尿病患者1700万,其中2型糖尿病患者多于1000万,并有约600万多人还没有被诊断。糖尿病的患病率从2000年的2.
174糖尿病患者合并高血压一般分为以下几种类型:一、伴糖尿病肾病的高血压在糖尿病肾病进展过程中合并的高血压称为糖尿病性高血压。糖尿病肾病分为五期,在Ⅰ期和Ⅱ期,尿微量白蛋白
176高胰岛素血症与高血压目前认为高胰岛素血症可能是高血压发生的原因之一。肥胖的2型糖尿病患者由于体重增加、胰岛素抵抗及高胰岛素血症;1型糖尿病患者也常由于外源性胰岛素致
177高血压是一种多基因的疾病,是遗传因素与环境因素共同作用的结果。最近的实验资料所提示的可能候选基因包括影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血管舒缓素-激肽系统以及交感神
178糖尿病患者中高血压的患病率远比非糖尿病患者为高,这已被世界各国所公认。患病率各家报道不一,据国外有关资料显示,糖尿病患者中合并高血压的患病率在40%~80%之间,约为一般人群中
179纠正糖尿病患者合并血脂代谢异常的目的是预防和延缓糖尿病大血管和微血管并发症和合并症的发生和发展,甚至可逆转动脉粥样硬化斑块的进展。因此,在采取防治措施之前,应该对易导
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