答:冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿性贫血和温抗体型自身免疫性溶血性贫血均可发生程度不同的溶血和贫血征象,临床表现相似。但阵发性冷性血红蛋白尿性贫血患者冷热溶血试验(Donath-Landsteiner test,D-L试验)阳性,直接抗球蛋白试验可为阳性,冷凝集素试验阴性;温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者D-L试验阴性,直接抗球蛋白试验阳性,冷凝集素阴性;冷凝集素综合征患者D-L试验阴性,直接抗球蛋白试验和冷凝集素均为阳性。由此可通过以上三项实验室检查加以鉴别。

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