为什么输血相关性急性肺损伤的预防比治疗重要？

答：TRALI起病急、发展快，且没有特效治疗手段，仅能依靠吸氧和对症支持疗法，若不及早发现和明确诊断，很容易导致患者死亡。目前，发病机制尚不完全清楚，但多数研究认为与患者的基础疾病及输注血液成分中所含某些抗白细胞抗体等生物活性物质有关，因此，为了减少TRALI发生，应建立监控和预防机制，加强输血管理的同时加强献血管理，减少或避免采集TRALI高危人群，如多次生育史的女性献血者或多次输血史献血者的血液，减少血浆的临床应用，合理使用血小板等均可以减少TRALI的发生。有效防范TRALI发生，在临床输血治疗中应该注意：

1. 避免一切不必要的输血，能少输血就不多输血；
2. 应用多人份血浆比单一供体的新鲜冰冻血浆安全，因为可以稀释抗体浓度；
3. 避免采集高危人群，如有生育史的女性和有输血史的献血者血液，或者制订更加严格的使用规范；
4. 对所有献血者进行白细胞相关性和特异性抗体筛查，但会减少献血者数量；
5. 临床医师和护士都应熟悉TRALI的发生和发展情况，当出现疑似病例时，应立即处理并通知相关采供血机构进行献血者排查，以避免TRALI的再次发生。