为什么怀疑非霍奇金淋巴瘤的患者一定要进行组织病理学活检？

答：非霍奇金淋巴瘤（NHL）除常侵犯浅表淋巴结外，亦可通过影像学检查发现纵隔淋巴结或腹膜后淋巴结异常，病变可累及滑车上淋巴结，扁桃体淋巴环等，还可侵犯胃肠道、肝、脾、肺、骨髓、中枢神经系统等部位，此外还可侵犯皮肤，形成皮下结节、包块、浸润性斑块、溃疡等。NHL的诊断必须有病理学依据。明确的病理诊断和分型是选择治疗方案的前提条件。为此，必须取得足够的肿瘤组织，所以淋巴结完整切除和在无法完整切除情况下的部分切除被推荐用于建立NHL的病理诊断。细针穿刺活检不能用于淋巴瘤的最初诊断。粗针穿刺活检不被推荐，除非临床情况提示这是获取诊断用组织的唯一安全方法。在形态学检查的基础上，结合石蜡切片免疫组织化学和流式细胞术，可能会获得更充足的诊断信息，基因表达谱分析可以鉴别肿瘤的组织来源，免疫表型是淋巴瘤诊断的关键，然而这一切的基础是满意的病变组织活检。