连缀现象

一种心律失常发生的同时,已为其再次、反复发生提供了重要条件,使其持续稳定存在或演变成慢性心律失常,这种现象称为连缀现象。判断连缀现象时,应排除心律失常的进展性、器质性心脏病的恶化进展及与其他因素作用无关。其表现形式如下:

  • 早搏二联律时的连缀现象:较长心动周期后易引发各种早搏(以室性、房性早搏多见),早搏后的代偿间歇又有利于下一个早搏的出现,如此周而复始,便形成早搏二联律;
  • 心房扑动或心房颤动时的连缀现象:心房颤动可引起心房不应期明显缩短、心房内压力升高致心房扩张和心房肌供血减少及心房肌纤维化,这种心房肌形态学重构和电生理学重构将促使心房颤动持续更长时间和稳定存在或者更易诱发心房颤动;

    Ⅱ导联连续记录湿示窦性搏动(属窦性逸搏范畴)、频发房性早搏污发短阵性不纯性心房扑动,有时伴心室内差异性传导(Ashman现象)、呈现心房扑动时的连缀现象心电图窦性搏动(属窦性逸搏范畴)、短阵性心房扑动及不纯性心房扑动、呈现心房扑动时的连缀现象心电图

  • 心室颤动时的连缀现象:心室颤动发生后,其持续时间的长短与其恢复窦性心律的可能性呈反比关系,这与连缀现象有关。

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