心脏畸形脑脓肿综合征(反常性栓塞综合征)

英文:cardiac anomaly-cerebral abscess syndrome;
同义名:反常性栓塞综合征。

心脏畸形脑脓肿综合征系指先天性心脏病合并中枢神经系统的急性感染。

发病机制

患先天性有向左分流心脏病,如法洛四联症,中枢神经系统的感染。如脑膜炎、脑脓肿导致感染性心内膜炎而引起,亦可因栓子从右心通过心脏缺损畸形或异常通道进入中枢神经系统,形成脑脓肿,故称反常性栓塞综合征。

临床表现

具备有向左分流先天性心脏病的症状及体征,还具备较明显的中枢神经系统急性感染的表现,如发热、头痛、颈项强直等;体检有偏瘫、失语、昏迷等脑膜炎或脑脓肿体征;辅助检查白细胞总数增高,中性粒细胞增多,脑脊液压力增高,蛋白质增多,CT扫描可明显诊断。

治疗:主要控制感染;若脑脓肿较局限,可考虑开颅手术治疗。

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