为什么弥散性血管内凝血会引起广泛性出血？

答：出血是弥散性血管内凝血（DIC）及最常见的临床表现，患者可有多部位出血倾向，如皮肤瘀斑、紫癜、咯血、消化道出血等。轻者仅表现为局部（如注射针头处）渗血，重者可发生多部位出血。在DIC的发生、发展过程中，由于微血管内广泛的微血栓形成，使大量血小板和凝血因子被消耗，并且消耗超过代偿性增加，使血液中凝血因子和血小板急剧减少，导致凝血障碍而引发出血；DIC继发纤溶亢进时，活化的凝血因子Ⅻa可激活纤溶系统，使纤溶酶原变成纤溶酶。纤溶酶既能溶解已形成的微血栓纤维蛋白凝块，引起血管损伤部位再出血，还能水解多种凝血因子和纤维蛋白原而造成低凝状态，加重出血；纤维蛋白（原）降解产物［fibrin（ogen）degradation products，FDP］是纤维蛋白（原）在纤溶酶作用下生成的多肽碎片，有抗凝血酶作用，可抑制纤维蛋白单体聚合，大部分FDP均能抑制血小板的黏附和聚集，加重出血。休克、栓塞、缺氧、酸中毒等使毛细血管受损，通透性增高，也可引起出血。