为什么迟发性溶血性输血反应大多数为回忆性抗体反应？

答：迟发性溶血性输血反应多由Rh、Kidd、Duffy、Kell、Diego等血型系统不相容性输血引起，这些系统产生的免疫抗体主要为IgG型，具有回忆性抗体的特征，即初始抗原进入体内后，经过一定的潜伏期才能产生抗体，此时产生的抗体量少、效价低，在体内维持的时间也较短。同一抗原再次进入体内后，已经存在的部分抗体与抗原结合，导致抗原、抗体量均下降，经过一定时间消耗后抗体可能逐渐降低至消失，抗体筛查试验甚至可呈阴性结果。此时，如相同抗原再次进入体内，产生抗体的B淋巴细胞因先前的反复刺激形成了记忆效应，再次接触到相同刺激后，立即开始大量合成、分泌抗体，使得抗体效价会迅速上升，达到初次产生抗体的数倍到数十倍，而且在体内留存时间更长。根据抗原的特异性，此类反应可以分为特异性回忆反应和非特异性回忆反应。迟发性溶血性输血反应几乎均为回忆性抗体反应，且多数为特异性回忆性抗体反应。