为什么血清结合珠蛋白测定有助于区分血管外和血管内溶血?

答:因为血管内溶血时,红细胞在血液循环中被破坏,血红蛋白直接释放于血浆中,血浆中的血红蛋白与结合珠蛋白(Hp)结合增多,使血清中Hp减少或消失,电泳中在其位置前面即可出现一条高铁血红素白蛋白区带。血管外溶血主要是由于红细胞膜骨架或血红蛋白结构异常等原因造成红细胞变形性下降,红细胞在单核-吞噬细胞系统的吞噬细胞内被破坏。由于血管外溶血时,血浆游离血红蛋白水平无显著升高,血清中结合珠蛋白含量足够,不会出现明显下降,电泳中也不会出现高铁血红素白蛋白区带,因此,血清结合珠蛋白有助于区分血管外和血管内溶血。

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