为什么会出现红细胞内游离原卟啉水平的变化？

答：红细胞内游离原卟啉（free erythrocyte protoporphyrin，FEP）是红细胞内尚未与铁结合的原卟啉，其含量甚微，但其增减颇能反映各种疾病中卟啉代谢的变化。FEP与铁是合成血红蛋白的重要原料，当铁供应不足或其他原因导致合成障碍时，大量原卟啉不能与铁结合，以游离形式累聚起来超过正常水平，FEP对诊断缺铁性贫血具有特殊意义。此外，铁粒幼细胞贫血、铅中毒、珠蛋白生成障碍性贫血、恶性贫血、巨幼细胞贫血、红白血病等均可引起FEP的变化。