McGinn-White综合征

McGinn-White综合征指急性肺动脉栓塞患者I导联新出现S波,Ⅲ导联新出现Q波,SQT型或SQ型呈动态变化的特征性心电图改变。其发生机制:肺动脉突然栓塞及同时出现的神经体液异常,导致肺动脉压力骤然升高,引起急性右心室收缩期负荷增加,右心室和右心房扩张,心脏顺钟向转位,出现右心室劳损和右心房扩大图形。此外,右心室壁张力增高可引起局部心肌缺血,出现ST-T改变。

心电图特征

  • Ⅰ导联新出现S波,开始宽而浅,逐渐变为深而窄(>0.15mV);
  • Ⅲ导联新出现Q波,但一般达不到病理性Q波标准;
  • Ⅲ导联T波倒置;
  • QRS电轴右偏(+90~+100°);
  • 出现不同程度的右束支阻滞;
  • 重度顺钟向转位;
  • V1~V3导联T波倒置,从右向左逐渐变浅;
  • SQT型或SQ型呈动态变化,多在肺栓塞发病数小时后出现,并持续数天到数周。

McGinn-White综合征

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