为什么烧伤患者术前不宜实施急性等容血液稀释，可以实施急性超容血液稀释？

答：急性等容血液稀释（acute normovolemic hemodilution，ANH）为近年新兴的一种血液保护技术，ANH是在麻醉诱导下抽出患者一定量的血液，同时按一定比例输注晶体液和胶体液，使患者处于血液稀释状态；手术中所丢失的血液为稀释性血液，术中再将放出的稀释性血液全部输回患者体内。严重烧伤早期，由于热力的作用，红细胞脆性增加，容易破裂；其后，又合并烧伤创面感染。因此，烧伤患者术前不宜实施ANH。烧伤患者实施术前急性超（高）容血液稀释（acute hypervolemic hemodilution，AHH）AHH也称为急性高容血液稀释，是指在术前快速输注一定量的晶体液或胶体液而不采集自体血，术中失血用等量胶体液补充，尿液及手术视野蒸发的水分用等量晶体液补充，从而使血容量始终保持在相对高容状态。术中出血量在800～1000ml时，用这一技术能避免大多数异体输血，也可以达到节约用血的目的。