答:急性造血停滞来势汹汹,需通过血象及骨髓象的检查,明确诊断,尽快找出病因,缓解危象。本病有以下特征:
血象:贫血比原有疾病严重,约半数病例血红蛋白少于50g/L,多为重度贫血,网织红细胞极度减低甚至不见;白细胞数可正常,淋巴占绝大多数,可见异淋,中性粒细胞可有中毒颗粒和空泡变性;血小板一般正常。诱因去除后,以上血象可逐渐恢复,先是网织红细胞和粒细胞上升,血红蛋白则恢复较慢。
骨髓象:有核细胞多增生活跃或明显活跃,个别病例增生减低;幼红细胞严重减少或消失,大多占1%~4%,且主要是晚幼红细胞,粒红比增大,病程早期以出现巨大原红细胞为特征,胞体呈圆形或椭圆形,20~50μm,有少量灰蓝色胞质内含蓝色颗粒,周边有钝伪足,染色质细致网点状,核仁1~2个,隐显不一;粒系由于幼红细胞严重减少,而呈相对性增多,早幼粒细胞和中幼粒细胞高于正常,可见核左移,出现成熟停滞现象;巨核系数量、形态大致正常。
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