为什么轻微溶血时不会出现血浆游离血红蛋白水平升高？

答：血浆中的血浆游离血红蛋白（FHb）可与结合珠蛋白（Hp）结合后被输送至肝脏分解。Hp的主要功能是结合FHb，形成稳定的Hp-Hb复合物，Hp-Hb复合物因分子量大，不能通过肾小球滤膜而经尿液排出，可阻止亚铁血红素的漏失并防止溶血导致的肾脏受损，血浆中的游离血红蛋白可与Hp结合而被肝脏单核-吞噬细胞系统清除。当血浆中增高的FHb超过结合珠蛋白的结合能力时，剩余的FHb少部分与血浆中的血结素结合；一部分转变为高铁血红蛋白，与血浆中白蛋白结合形成高铁血红素白蛋白，最后在肝脏降解；当血浆FHb浓度超过肾阈值时即通过肾脏排泄，形成血红蛋白尿。轻微溶血时，血浆中的游离血红蛋白尚未超过Hp的结合能力，故不会出现血浆FHb浓度的升高。