为什么可用热变性试验来检测不稳定血红蛋白？

答：热变性试验又名热不稳定试验，用于检测不稳定血红蛋白。不稳定血红蛋白（unstable hemoglobin，UHb）是一类可以引起溶血性贫血的异常血红蛋白。至今已发现120种以上。因有半数以上的UHb不能用电泳方法分离出异常区带，故采用异丙醇沉淀试验、热稳定性试验和毛细玻管热变性试验等是临床上鉴定UHb的主要依据。当血红蛋白所含亚单位改变或结构异常时，血红蛋白遇热即不稳定而发生沉淀。UHb比正常Hb更容易遇热变性。将经洗涤的红细胞溶血后，在pH 7.4磷酸缓冲液中50℃孵育1小时，UHb容易裂解而沉淀，可计算其沉淀率，同时作对照。要注意的是健康人热沉淀血红蛋白多<1%；血红蛋白沉淀率增加（>5%），提示UHb的存在。健康人检测管加热2小时不会或仅有轻微沉淀，在有HbF、HbH、HbE，或G6PD缺陷时可出现假阳性。