为什么转铁蛋白饱和度测定对铁缺乏状况的评价存在一定的局限性？

答：转铁蛋白饱和度（TS）指血清铁与转铁蛋白结合能力的比值，即血清铁除以总铁结合力的百分比。血浆中转铁蛋白水平可用于贫血的诊断和治疗监测。在缺铁性的低血色素贫血中转铁蛋白的水平增高（由于其合成增加），但其铁的饱和度很低（正常值在30%～38%）。相反，如果贫血是由于红细胞对铁的利用障碍（如再生障碍性贫血），则血浆中转铁蛋白正常或低下，但铁的饱和度增高。在铁负荷过量时，转铁蛋白水平正常，但饱和度可超过50%，甚至达90%。缺铁对铁代谢的影响：当体内贮铁减少到不足以补偿功能状态铁时，铁蛋白、含铁血黄素、血清铁和转铁蛋白饱和度减低，总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高提示红细胞内缺铁。转铁蛋白饱和度生理波动大，正常波动低谷与病理情况重叠，因此，转铁蛋白饱和度测定对铁缺乏状况的评价存在一定的局限性。