为什么产前需要测定叶酸和维生素B12？

答：叶酸是广泛分布的水溶族维生素，是体内各种代谢途径中一碳单位转移酶的辅助因子，对于核酸和线粒体蛋白质合成、氨基酸代谢以及其他涉及一碳单位转移的细胞过程，叶酸是必需的。维生素B₁₂ 是甲基丙二酰辅酶A（CoA）转化为琥珀酰CoA的辅助因子；另外，维生素B₁₂ 也是同型半胱氨酸合成甲硫氨酸的辅助因子，参与神经鞘磷脂的形成，并且它与叶酸一起，均为DNA合成必需的物质。妊娠期由于胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱，影响叶酸的摄取。此外，对叶酸的需要量也逐渐增加，特别是晚孕期胎儿对叶酸的需要量迅速增加。

在此种情况下，若不注意叶酸的补充，孕妇很容易因叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血。缺乏维生素B₁₂ 还可能影响到胎儿中枢神经系统的正常发育。孕妇如患有严重贫血，血液携氧能力减弱，胎盘的氧供和营养物质不足。则会影响胎儿的正常生成，易造成孕妇发生妊高征及并发感染等，严重者可危及生命。因此，妊娠期妇女产前检查血清叶酸和维生素B₁₂ 水平的变化，对了解病情，评估胎儿的营养状态均具有十分重要的临床价值。