为什么巨幼细胞贫血会出现特殊的血象变化？

答：巨幼细胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B₁₂ 的缺乏使DNA合成障碍所引起的一组贫血。典型特征是造血细胞和非造血细胞因细胞核发育迟缓，出现巨幼改变。巨幼细胞贫血的外周血特点：

1. 血红蛋白和红细胞均减少，为大细胞正色素性贫血：红细胞大小不均，以椭圆形大红细胞多见、着色深，偶见幼红细胞；亦可见巨红细胞、点彩红细胞、嗜多色性红细胞，偶见Cabot环、Howell-Jolly小体及有核红细胞（中、晚巨幼红）；
2. 网织红正常或轻度增多；
3. 白细胞计数正常或轻度减少，粒细胞胞体偏大呈巨幼样变，中性分叶核粒细胞可有核右移现象，分叶增多，多者可达6～9叶以上。偶见少数幼稚巨粒细胞；
4. 血小板计数减少，可见巨大血小板；
5. 严重时全血细胞减少，有巨幼变。