弥散性血管内凝血临床;灼伤

灼伤患者常伴有出血性并发症。严重者可有血小板减少,低纤维蛋白原血症和纤溶酶原减少及其他凝血因子(FⅧ例外)减少,纤维蛋白相关抗原(FDP)增高。血小板、纤溶酶原周转异常增速这些改变可能由于灼伤后局部消耗凝血因子和血小板,但是未受损伤的皮肤活检能发现微血栓。上述结果支持灼伤早期即并发DIC的可能性,然而灼伤患者并发DIC的机制未明,有可能灼伤组织或分解物释放出一种促凝血因子进入血循环而引发DIC。某些灼伤患者并发败血症或低氧血症因而发生急性溶血性贫血。虽然有的学者推荐肝素治疗,但未证实灼伤后肝素能改善止血缺陷。

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