皮肤结核分类

至今无满意分类系统。Darier将已经证实的结核损害与其他未证实的疑似结核损害分开。但在有效抗结核病药问世之前,真正结核损害和不典型结核损害是混合在一起的。有许多结核疹对抗结核治疗无反应,另一些损害有自愈倾向。有的作者建议根据形态和免疫系统反应力来分类。但这些分类也有缺陷。

Beyt提出一个实用简单方案,将皮肤结核分类如下:

外源性原发性结核

原发性皮肤结核(未感染过的患者接种后致病)

疣状皮肤结核(免疫力良好的患者接种后致病)

寻常狼疮(免疫力良好患者直接接种)

内源性继发结核

(1)邻近蔓延:瘰疬性皮肤结核(免疫力尚可者直接扩散后致病)

(2)自身接种:溃疡性皮肤结核(免疫力低下者自身接种后致病)

血源性结核病

播散性粟粒性皮肤结核(免疫力低下者血行播散致病)

寻常狼疮(部分免疫力良好者经淋巴扩散致病)

结核树胶肿(免疫力低下者血行播散)

发疹性结核(结核疹)

(1)微丘疹型:瘰疬性苔藓(免疫力良好者血行播散)

(2)丘疹型:丘疹坏死性结核疹(免疫力良好者血行播散)

(3)结节型:硬红斑(免疫力良好者血行播散)

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