答:临床上,直接抗球蛋白试验(DAT)有真阳性和假阳性之分,究其原因前者是红细胞的自身抗体,后者是很多疾病的免疫复合物黏附在红细胞膜上受体,因此两者的鉴别非常重要。自身抗体是由于致病因素引起自身抗原的变异及破坏致使免疫调节功能紊乱而产生的,自身抗体大部分与Rh阳性红细胞有高度亲和性,显示抗体呈血型抗原特异性;而免疫复合物中的抗体不会对红细胞产生特异的凝集作用。所以利用抗原抗体在适当温度下的可逆反应原理,把DAT阳性患者红细胞在56℃放散洗脱,当患者放散液中有自身抗体存在时,它与Rh阳性的抗体筛查细胞一般均可出现凝集反应,以区别是真实的自身抗体(真阳性)还是免疫复合物(假阳性)引起的,所以,采用抗原抗体可逆反应原理可区分直接抗球蛋白试验真假阳性。

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