为什么甲状腺功能减退症所致贫血的检验结果呈异质性？

答：甲状腺功能减退症所致贫血按血细胞形态可分为三类，分别有各自实验室检测特点：①小细胞低色素性贫血：与一般缺铁性贫血相同；②正细胞正色素性贫血：见于甲减无合并症的患者，贫血多为轻至中度，血红蛋白通常不低于80～90g/L；网织红细胞减少；外周血涂片异形红细胞少见，约20%的患者可见棘形红细胞；白细胞和血小板一般正常或轻度降低；骨髓增生程度轻度降低；血清铁和红细胞内铁更新率轻度降低；红细胞生存时间正常；红细胞内血红蛋白A₂ 量轻度减少；③大细胞性贫血：贫血多为轻至中度，血红蛋白大多不低于80g/L，叶酸、维生素B₁₂ 测定往往减低，血液及骨髓改变与巨幼细胞贫血类似，血清铁和红细胞内铁更新率降低，红细胞生存时间正常；④少数合并自身免疫性溶血性贫血的患者抗人球蛋白试验可呈阳性。