无针式麻醉（割包皮手术无痛麻醉法）

无针式麻醉（no needle jet anesthesia）是采用无针注射器注射局麻药物的一种局麻方法，也有人称无痛麻醉。

无针注射器采用高压射流原理，按下注射器扳机后，药物随即通过专用一次性药筒前端的0.12mm（比头发丝还要细）的小孔快速（0.25秒）穿透皮肤，进入皮下并呈雾状分布。该注射方法的药物吸收面积是传统注射的25倍以上，较传统注射更易吸收，麻醉药起效更快，不会出现硬结，无痛，患者仅有蚊子叮咬的感觉。而普通的针头直径约为0.39mm。一般使用无针注射器整个包皮环切手术过程仅需要1%利多卡因0.9ml，能最大限度减少麻醉药副作用。这种无针、无痛的局麻方法应用在包皮环切手术中，必将大大减轻患者的疼痛感和内心的恐惧感，使患者更愿意接受包皮环切术，是今后割包皮手术操作的发展的方向。

方法：消毒铺巾后，于阴茎根部环形多点注射，注射8~10个点，喷射一次喷入麻醉剂0.1ml，8-10个注射点仅需要1%利多卡因0.8-1ml，即可取得较好的麻醉效果。6岁以上儿童及成人亦可使用2%浓度的利多卡因1ml，利多卡因总量仅为20mg，在安全范围内，局麻效果更佳。

优点：操作简单，易于掌握，减轻患者注射时的紧张和疼痛，麻醉剂量小，麻醉起效快，无注射后皮下青紫淤血，患者（特别是儿童）易于接受。

缺点：需价格较高的无针注射器；注射时要注意避开皮下的血管，正好喷射到血管上可能发生皮下小血肿；注射阴茎腹侧时不要正对尿道喷射，否则可能损伤尿道而发生出血。

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