下疳样脓皮病 (Chancriform Pyoderma)

本症在临床上发生钮扣状浅表溃疡,很似梅毒性下疳,但病损处培养为金黄色葡萄球菌,亦有为白色葡萄球菌及副大肠埃希菌。

症状表现

一般发生于成人,常好发于面部,尤其在眼睛附近,亦有报道发生于生殖器部位。初起为丘疹、脓疱,后逐渐扩大,破溃后,形成浅表性如梅毒下疳样溃疡,圆形或椭圆形,直径约1~4cm,色暗红而有光泽,溃疡基底面有多少不等的浆液性分泌物,有时有黄色脓性痴。病损多单发,无自觉症状,附近淋巴结肿大,且有压痛。病程2周到数月,一般为4~8周,愈后留有表浅性瘢痕,可复发。国内报道1例,多发性小的浅溃疡(图3-2-21)。暗视野检查螺旋体及梅毒血清试验均阴性。

龟头、冠状沟和包皮散在粟粒至绿豆大浅溃疡(天津市长征医院 刘玉笰提供)

图3-2-21 龟头、冠状沟和包皮散在粟粒至绿豆大浅溃疡(天津市长征医院 刘玉笰提供)

诊断及鉴别诊断

根据其好发部位,表浅性溃疡,且反复检查螺旋体及梅毒血清试验均阴性等特点,可以诊断。需与梅毒性下疳、脓疱疮、原发性皮肤结核、基底细胞癌及鳞癌等相鉴别。

治疗

全身及局部使用抗生素。

系统医学科普站点:天山医学院, 转载请注明出处:https://www.tsu.tw/topic/1421.html

小程序

内容拓展

中华皮肤病30年研究成果

心电图学一学就会

认识人体心脏,从解剖开始!

诱发心血管疾病的综合征

近视屈光激光手术矫正

适用于口腔科

做一个健康强健的男人!

智齿为萌出受阻的牙齿

内分泌与机体代谢医学