掌红斑

本病少见,1929年Lane报道1例,有家族史,为显性遗传病。本病又称Lane病(Lane's disease)、红掌(red palms)。

本病有多种原因引起,常见有内脏病变和其他皮肤病,见于胰腺癌转移至肝脏、酒精性脂肪肝、肝硬化、移植物抗宿主反应,亦见于类风湿关节炎、结节病、药物反应、湿疹、银屑病、毛发红糠疹、妊娠和遗传等。妊娠所致掌红斑可能为雌性激素(estrogen)对动脉刺激所致,分娩后自行缓解。Noble研究了107例脑肿瘤与本病的相关性,认为肿瘤产生血管原性介质,可以促进本病的发生和加重。Valda Rodriguez认为本病可以作为一种副肿瘤性疾病。1929年Lane报道1例遗传性掌红斑(erythema palmare hereditarium)。2000年Rupee报道1例妇女,出生时就有本病,为常染色体隐性遗传型,说明部分病例与遗传有关。

临床症状:红斑发生于手掌部,特别位于大小鱼际部位,红斑境界清楚,压之退色,可持续多年,无自觉症状,常合并蜘蛛痣,有时红斑弥漫全手掌,可蔓延至手指背侧面。

诊断及鉴别:本病诊断不难,主要寻找病因,需要与进行性对称性红斑角化症鉴别,后者除红斑外,有显著的鳞屑剥脱等炎症变化,除手掌外,足跖部亦有皮损。

预防及治疗:针对病因治疗。