地中海热（Mediterranean Fever）

本病又称蜱斑疹伤寒（tick typhus）或bouton-neuse热，是各种蜱传播的斑疹热的总称。

病因：病原体为康诺尔立克次体（Rickettsia conorii），通过犬、啮齿动物的蜱而传染于人，见于地中海沿岸、非洲、南美和印度等地。多发生于儿童。

临床表现：潜伏期5～7天，突然高热、寒战、头痛、倦怠、关节痛及胃痛。发热持续7～14天。80％病例于发热同时在蜱咬处发生一硬性丘疹，后变成黑色，中心坏死形成2～5mm的溃疡，四周有红晕，局部淋巴结肿大，且有压痛。在发病后3-4天发生淡红色的斑丘疹，严重者可成为出血性，初见于前臂，后很快蔓延到全身，累及面、掌、跖，热退后皮疹亦逐渐消退。本病预后好，并发症罕见。

诊断：Well-Felix反应和特异性补体结合试验可明确诊断，但在发病后10天内阳性率低，第2～4周康复期达高峰。

治疗：四环素治疗有效。

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