手术指征 禁忌证 术前准备 麻醉 体位
同“门腔静脉端侧分流术”。
手术步骤
切口同“门腔静脉端侧分流术”。
在结肠中静脉以下水平切断肠系膜上静脉的“外科干”(图11-2-48)。
图11-2-48
缝闭肠系膜上静脉的近心端,远心端与下腔静脉行端侧吻合(图11-2-49)。
图11-2-49 肠系膜上静脉远心端与下腔静脉行端侧吻合
肠腔静脉端侧分流术血流方向示意如图11-2-50。
图11-2-50
手术意外的处理 术后处理
同“门腔静脉端侧分流术”。
临床经验
即游离肠系膜上静脉“外科干”约4cm,在结肠中静脉以下水平切断“外科干”,近肝侧缝扎,远侧断端剪成20°~30°斜面,与下腔静脉左侧前壁行端侧吻合。该术式目前已较少采用。
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