原发性女阴萎缩

本病为女阴部进行性萎缩性病变。程度较老年性女阴萎缩重,可导致小阴唇和阴蒂消失,大阴唇变平。

临床症状

萎缩最早发生在小阴唇,而后波及前庭、阴道口和阴蒂,大阴唇也逐渐变平,组织松弛。阴道狭窄一般不明显。病变早期呈淡红色,萎缩阶段常呈蜡黄色或苍白色。

病程不一定,呈缓慢进行性,发生到一定程度后可以相对静止。有时并发阴道炎、擦烂和接触性皮炎等。部分患者可过渡到白斑病阶段。

组织病理

主要为表皮萎缩和真皮慢性炎症。表皮变薄,角质层减少,上皮嵴变平。真皮上部有局限性或带状分布的慢性炎细胞浸润。若伴接触性皮炎,可见上皮细胞水肿和海绵形成,真皮的炎症也更明显,并有中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。

治疗

定期随访。避免局部创伤与刺激。并发外阴感染者给予感染治疗。瘙痒明显者涂糖皮质激素软膏。雌激素局部或全身应用可能有效。疑有白斑病或癌变者,应及早做活检以明确诊断。

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