假上皮瘤样角化性和云母性龟头炎

假上皮瘤样角化性和云母性龟头炎由Lortat-Jacob和Civatte于1966年描述。许多学者认为它是疣状癌的一种类型。本病多发生在因包茎而在成年行包皮环切术的患者。

临床症状

皮损发生于龟头,呈鳞屑性疣状赘生物,常表现为龟头表面溃疡、皲裂和裂纹,角化性鳞屑常呈云母状且类似银屑病。多数患者在50岁以上。

假上皮瘤样角化性和云母性龟头炎

龟头见粉红色、黄色疣状新生物,呈黄豆至花生米大,表面粗糙(第二军医大学长海医院 毕新岭提供)

组织病理

组织学上有明显的角化过度、角化不全和假上皮瘤样增生,棘层肥厚,形成火山口样结构。

表皮明显角化过度伴角化不全,假上皮瘤样增生,未见明显凹空细胞

(HE染色×100)(第二军医大学长海医院 毕新岭提供)

鉴别、治疗

注意与疣状癌及银屑病相鉴别,前者组织病理学上有典型的上皮瘤样增生,后者亦有典型的临床和病理表现,不难鉴别。

常需Mohs显微外科术切除皮损,并做组织病理检查,外用氟尿嘧啶也可治愈本病。

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