中毒性红斑

本病为多种原因引起的全身性泛发性红斑,常见于儿童和青年。

病因及发病机制

常为食物(鱼、虾、蟹、可可、草莓等)过敏,其次为药物(磺胺、巴比妥、颠茄、血清制剂等)过敏和内脏疾患(风湿热、传染性单核细胞增多症、疟疾、肺炎、链球菌性咽峡炎、伤寒、脑脊髓膜炎)等。

临床症状

初起为孤立性小红斑,迅速扩展至全身,融合成片,颜色由鲜红转为暗红。皮疹分布于躯干、四肢,重症者泛发全身,黏膜亦可累及,自觉瘙痒,伴有发热,肌肉、关节疼痛等全身症状。

复发性毒素介导性会阴红斑(recurrent toxin-mediated perineal erythema)少见,常发生于扁桃体感染后2~3天,会阴部发生细小的弥漫性红斑,局部水肿,手亦可累及,随后红斑脱屑,可反复发作。链球菌和葡萄球菌性咽峡炎为最常见的原因。红斑由毒素介导,部分病例应用长程预防性青霉素治疗有效。

预防及治疗

去除病因和对症治疗。服用抗组胺类药物、维生素C,必要时应用糖皮质激素内服或静脉滴注。