变应性接触性唇炎

唇缘较口腔黏膜更易出现变应性接触过敏反应。变应性唇炎以干燥、裂隙、水肿、结痂和环状唇炎为特征。

病因及发病机制:本病可因使用外用药、洁牙剂、其他牙用制剂、抗皲裂剂、唇膏和遮光性唇膏引起,也可因接触化妆品、指甲油、吸烟、橡胶和金属引起,或因吃橘子、柠檬和芒果等水果而引起。外来性或职业性因素也可导致本病,如单簧管或萨克斯管吹奏者对乐器的变态反应。

临床症状病变部位与接触面积大体一致,于应用刺激物质之后数小时或数日内发疹,停用后症状减轻,再用时症状复又加重,反复刺激使唇部皮疹呈慢性改变。本病急性期唇黏膜肿胀、水疱甚至糜烂结痂轻者仅有局部脱屑。长期不愈的慢性患者,可见口唇肿胀、浸润、肥厚、弹性差、干燥、皲裂。亦可发展成白斑和疣状结节。慢性接触性唇炎有发生癌变的可能。

组织病理:与一般接触性皮炎相同。

诊断及鉴别:有明确接触史,局部呈急性湿疹样改变,诊断一般不困难。如怀疑为变态反应性接触性唇炎可做斑贴试验。慢性接触性唇炎应与剥脱性唇炎和光线性唇炎相鉴别。

治疗:除去病因,避免刺激物接触,局部涂糖皮质激素制剂。

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