皮肤钙沉着症

皮肤钙沉着症(calcinosis deposition,calcinosis,calcareous impregnation)系指不溶性钙盐沉积在皮肤组织。临床主要表现为坚硬的丘疹、结节或肿块,破溃后排出奶酪色油状砂粒样物质。沉积的钙盐主要是无定形的磷酸钙、少量碳酸钙和极少的羟磷灰石(hydroxyapatite)。当沉积物为矿物质并形成骨样组织时称皮肤骨瘤或皮肤骨化(osteosis cutis)。根据病因的不同,皮肤钙沉着症分四型:

特发性皮肤钙 沉着症包括全身性钙沉着症、局限性钙沉着症、表皮下钙化结节、耳廓钙化、肿瘤钙化、阴囊特发性皮肤钙沉着症、粟粒样特发性皮肤钙沉着症。

转移性皮肤钙沉着症

  1. 血清钙增高 有甲状旁腺功能亢进症、结节病、维生素D过多、乳-减综合征(milk-alkaili syndrome)、骨破坏性疾病(转移癌、网织细胞增多症、多发性骨髓瘤、白血病、骨Paget病)等。
  2. 血清钙正常 有慢性肾衰竭、假性甲状旁腺功能减退症。

营养不良性钙沉着症

1.伴局部组织损伤

  1. 先天性:骨化性纤维发育不良(fibrodysplasia ossificans)。
  2. 外伤性:异物、血肿、脂肪细胞坏死等。
  3. 炎症性:痤疮、静脉曲张、结核性肉芽肿、手术后瘢痕炎症等。
  4. 变性:动静脉梗死、静脉淤滞、寄生虫囊肿(棘虫蚴病)。
  5. 新生物:良性肿瘤有皮脂囊肿、血管瘤、脂肪瘤、Malherbe毛母质瘤等,恶性肿瘤如脂肪肉瘤等。

2.伴广泛组织损伤 包括皮肌炎、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、萎缩性肢端皮炎、弹性纤维假黄瘤、Ehlers-Danlos综合征等。

医源性与创伤性皮肤钙沉着症 如医疗过程、外伤等。

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