表皮松解性棘皮瘤

临床症状

表皮松解性棘皮瘤有孤立型与播散型两型。孤立型可发生于任何部位,但好发于阴囊、头颈部和下肢。表现为褐色乳头瘤样丘疹和斑块性损害,类似病毒疣、痣和脂溢性角化,直径常<1cm,偶可在局部范围内出现数个损害。播散型好发于躯干上部,特别是背部,呈很多散在的扁平淡棕色丘疹或斑丘疹,直径2~6mm,似脂溢性角化病。皮损也可发生于黏膜部位。

表皮松解性棘皮瘤症状:躯干部淡褐色乳头瘤样丘疹

躯干部淡褐色乳头瘤样丘疹(编写者提供)

阴囊散在淡褐色小丘疹

阴囊散在淡褐色小丘疹(天津市长征医院 纪华安提供)

组织病理

表皮角化过度,乳头瘤样增生,明显表皮松解性角化过度,颗粒层至棘细胞层空泡化及颗粒变性,颗粒层内角质透明颗粒较正常粗大,棘细胞内和细胞间水肿。

表皮角化过度,棘层肥厚,表皮颗粒变性

表皮角化过度,棘层肥厚,表皮颗粒变性(HE染色×200)(天津市长征医院 纪华安提供)

诊断及鉴别

本病诊断主要依靠病理结合临床。临床上需与脂溢性角化病区别。组织病理学上要与各种疣引起的表皮上部灶性空泡化和角质透明颗粒粗大聚集鉴别。

治疗

必要时可用激光或手术切除。

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