结缔组织增生性毛鞘瘤(Desmoplastic Trichilemmoma)

临床症状

本病为毛鞘瘤的一种少见变型,好发于男性。常见于面部,有时累及外阴等部位。皮损为单个生长缓慢的肤色或红色、圆顶丘疹,直径通常<1cm,皮损偶尔发生在皮脂腺痣的基础上或与基底细胞癌并发。本病与Cowden病无明显联系。

病理变化

肿瘤由两类细胞构成,肿瘤团块的周边表现为毛鞘瘤的典型小叶结构,接近团块中央可见表皮不规则假癌样增生,不规则的条索状上皮细胞嵌于嗜伊红性的间质内,该间质可发生硬化及形成假裂隙,真皮内有慢性炎细胞浸润。

本病需与毛鞘癌、鳞状细胞癌和硬斑病样基底细胞癌相鉴别。毛鞘瘤表达角蛋白和CD34,不表达EMA或CEA。

治疗

手术切除。

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