多形性脂肪瘤(Pleomorphic Lipoma)

多形性脂肪瘤(Pleomorphic Lipoma)发生于皮下,临床表现与梭形细胞脂肪瘤相同。

组织病理

肿瘤境界清楚。其病变呈谱状表现,虽然可见成熟脂肪细胞,但有些核大而深染。大多数脂肪细胞大小相差很大,约半数肿瘤偶见多泡状细胞,呈成脂肪细胞状。在黏液间质内有单个或成团的脂肪细胞,并有致密的胶原纤维束穿过其中。

本病的特征是出现多核巨细胞,大多数病例均可见到。巨细胞胞质嗜伊红,核多个,位于边缘,往往重叠,呈小花朵状,故名小花形巨细胞,此细胞对本病诊断有帮助。

诊断

本病的特点是组织病理类似脂肪肉瘤,而临床表现为良性。脂肪肉瘤呈浸润性生长,细胞成分及成脂肪细胞较多,异形核及核分裂象较多,而无粗胶原束,可与本病鉴别。

治疗

本病与脂肪肉瘤容易混淆,因此手术切除要彻底,并作病理检查,以便确诊。

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