本病多见于79岁以上女性,病因不明,但Grattan等从其所见的12例中认为局部外伤、日晒伤是重要原因。外科手术、冷冻、皮肤移植、放疗均可诱发本病。

一、临床症状

开始有小片头皮发红,结痂及有炎症,湿润的糜烂面上覆有痂皮和浅表性脓疱。随着病情的发展,皮疹活动性区域与瘢痕性秃发区共存。在瘢痕上可发生鳞状细胞癌。

二、组织病理

表皮糜烂,真皮有慢性炎细胞浸润,其中主要是淋巴细胞、浆细胞,有时毛囊部可见成簇异物巨细胞。

三、鉴别诊断

病理切片可与脓疱型银屑病、瘢痕性类天疱疮、鳞癌等做鉴别。

四、治疗

强效糖皮质激素外用可抑制炎症反应,再续外用弱效糖皮质激素6个月方可治愈。或用防光剂和间断使用中效糖皮质激素维持治疗,可获得长期的缓解。Ikeda等认为口服硫酸锌对一些患者可获治愈。Boffa提出局部用卡泊三醇有效。

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