肌上皮瘤和恶性肌上皮瘤

本病罕见,好发于男性,皮损为一坚实的结节,边界清楚,直径1~3cm,肉色、灰色或紫色,多见于面部,切除后一般不复发。也有肿瘤转移致死的报道。

肿瘤为境界清楚的结节,无包膜,由单纯的肌上皮细胞组成,没有腺体或导管分化,瘤细胞呈上皮样、梭形和浆细胞样,细胞排列成涡纹状。细胞无核异型,核仁不明显,核分裂象罕见,偶见局灶性坏死,有时肿瘤含大量成熟脂肪细胞。基质呈典型的黏液样或透明样变,但没有软骨样改变。恶性肌上皮瘤细胞出现核异型、核仁明显、核分裂活跃和坏死。

免疫组化示瘤细胞表达vimentin、cytokeratin和(或)EMA,S-100蛋白、calponin、SMA和GFAP阳性程度不一,desmin阴性。

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