也称擦烂红斑、间擦疹、擦烂。是指皮肤皱襞处由于温暖、潮湿、摩擦等刺激而发生的浅表性炎症。

病因:主要是由于皱襞处皮肤之间的相互摩擦,再加上温热、潮湿及汗液浸渍等刺激所致。

症状表现

皮损初期为境界清楚的红斑,肿胀明显,范围与皱襞相当,继之可发生糜烂、渗出,重者可形成浅表性溃疡(图3-9-30)。如继发感染,局部可出现淋巴结炎。本病常见于肥胖婴儿颈部和耳后皱襞处及肥胖成人的腋窝、乳房下、腹股沟、阴股部皱襞、臀间沟、指(趾)间。炎热和潮湿季节多见。自觉瘙痒和烧灼感。

摩擦红斑:腋窝皱襞处潮红肿胀,境界清楚,有轻度糜烂

腋窝皱襞处潮红肿胀,境界清楚,有轻度糜烂

诊断及鉴别

根据在皱襞部位出现范围与皱襞相当的红斑,伴有糜烂、渗出或浅表性溃疡,便可作出诊断。本病需要与下列疾病鉴别:

  1. 湿疹:皮疹比较泛发,对称性分布,可见红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,渗出明显,境界不清,容易反复发作,瘙痒剧烈。
  2. 念珠菌病:皮疹不仅局限于皱襞部位,周围皮肤常有散在圆形平顶的红色丘疹,表面有环状鳞屑,鳞屑真菌镜检可见到菌丝或孢子。
  3. 股癣:为境界清楚的红斑,边缘炎症明显,呈环状分布的丘疹、水疱、鳞屑,真菌检查阳性。
  4. 反向型银屑病:除皱襞部位外,躯干、四肢伸侧可见到典型的银屑病皮疹。

治疗

保持皱襞部位皮肤清洁、干燥,尤其是出汗较多时。必要时清洗后外用粉剂。早期红斑阶段时可外用硼酸滑石粉、松花粉、扑粉等,保持局部干燥,避免肥皂、热水的刺激。如有糜烂、渗液时,外用依沙吖啶氧化锌油或3%硼酸溶液湿敷,待干燥后改用霜剂。若继发真菌或细菌感染,选用合适的抗真菌药或抗生素。

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