渐进坏死型黄色肉芽肿

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渐进坏死型黄色肉芽肿(Necrobiotic Xanthogranuloma,NXG)为少见的一型黄色肉芽肿,近年来国外文献陆续有报道。其临床特征为界限清楚的结节或质硬的大斑块,呈紫红色或黄红色,中央萎缩、溃疡和毛细血管扩张,好发于眶周。渐进坏死型黄色肉芽肿的组织病理常显示坏死区周围有形态异常的巨细胞、大量的Touton巨细胞和泡沫细胞浸润。

渐进坏死型黄色肉芽肿

上图:眶周、双髋部多发性圆形或不规则形斑块,质硬,大小不等,呈黄红色,皮损表面光滑,无鳞屑,界限清楚,直径1~6cm(南京医科大学第一附属医院 陈斌提供)

渐进坏死型黄色肉芽肿

上图:双髋部皮疹较大,中心萎缩,部分皮疹相互融合(南京医科大学第一附属医院 陈斌提供)

渐进坏死型黄色肉芽肿组织病理学改变

上图:真皮下部见大量组织细胞、泡沫细胞及淋巴细胞,在真皮深部可见大片坏死(HE染色×200)(南京医科大学第一附属医院 陈斌提供)

渐进坏死型黄色肉芽肿组织病理学改变:坏死周围有大量同样成分细胞浸润

上图:坏死周围有大量同样成分细胞浸润,有个别细胞有异型,有病理性核分裂象(HE染色×400)(南京医科大学第一附属医院 陈斌提供)

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