缺血性筋膜炎

病因及发病机制

缺血性筋膜炎(Ischemic Fasciitis)是一种少见的假肉瘤性成纤维/肌成纤维细胞疾病,由于长时间卧床造成局部长期受压,导致局部缺血引起,又称非典型褥疮纤维形成。

临床症状

好发于活动不便的老年人,好发部位多为肩部、大腿、臀部和胸壁等骨突出部位。皮损为皮下界限不清的包块,通常直径<4cm,偶可见较大皮损,累及真皮和皮下软组织,可伴有溃疡。一般无症状。

组织病理

病变多见于皮下组织,呈多个小叶状分布,由纤维蛋白样坏死和肉芽组织组成,坏死区域可见显著的纤维蛋白样变和残留的坏死脂肪细胞,出血和水肿明显。周边可见血管增生及数量不一的梭形和圆形细胞。

鉴别诊断

本病和增生性筋膜炎很像,可以认为是结节性筋膜炎的一种亚型。

治疗

可局部切除,但当皮损处仍存在受压时可复发。

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