狐惑病的病因、症状表现

狐惑病又称“白塞综合征”，又称眼、口、生殖器综合征，是一种以口咽，阴部蚀烂和溃疡及目赤如鸠眼为特征的综合性皮肤病，常伴有皮肤结节性红斑或针刺处发生脓疱。本病春季易发，多发于青壮年。《伤寒论》曰：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉者为惑，蚀于阴者为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。”《诸病源候论》曰：“夫狐惑二病者，是喉之为病也。初起状如伤寒，或因伤寒而变成斯病，其状默默欲眠，目挛不得卧，卧起不安。”

【病因病机】本病主要是由肝热、心火、脾湿和肾阴不足使热毒内攻，湿热久停，熏蒸气血，脏腑肌肤受损而致。肝经之脉绕阴器，上通于鼻咽，口唇，脾经之脉挟咽，连舌本，散舌下，脾开窍于口，其华在唇，肾开窍于二阴，故前后二阴、口、眼病变与肾、脾、肝有关。现代医学认为，狐惑病的发病机制与自身免疫、病毒感染有关，但具体发病机理尚未完全明了。

【临床表现】临床表现为口、眼、生殖器的综合征。口腔黏膜、唇黏膜剥脱，舌体肿胀疼痛常是本病最早的症状。眼部表现为虹膜睫状体炎、前房积脓、结膜炎、角膜炎或视网膜炎等，可影响视力。生殖器表现为大小不一的溃疡。此外，可有皮肤脓疱疮、毛囊炎、疖等感染性疾病和心血管、胃肠道、神经系统的病变，病情复杂，久治难愈。

【辅助检查】急性活动期可有白细胞、血小板、C反应蛋白增高，血沉增快。部分患者免疫学检查可检出抗口腔黏膜抗体。