妊娠与血栓形成

正常妊娠和分娩过程中易并发血栓形成,通常的高危因素为血浆FⅧ、纤维蛋白原水平增高,在胎盘分离时组织凝血活酶释入血流,与之相应的tPA活性下降和PAI活性上升。潜在止血能力在正常妊娠期逐渐增加以适应生理止血的需要。分娩后能立即恢复到非妊娠期水平。正常妊娠第三期起血浆D-二聚体水平上升,但PC和ATⅢ保持正常水平。先兆子痫患者血浆PC和ATⅢ水平则明显下降,并伴PS(游离及结合)水平降低,纤维连接蛋白(Fn)认为是先兆子痫的有价值的检测指标;功能性PS活性降低是产后发生血栓并发症的高危因素。

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