为什么检测耐青霉素肺炎链球菌除纸片扩散法方法还需MIC方法确认

答:美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐用苯唑西林(每片1μg)纸片扩散法预测肺炎链球菌对青霉素的敏感性。苯唑西林抑菌圈直径≥20mm表示肺炎链球菌对青霉素敏感;苯唑西林抑菌圈直径≤19mm,则需对这些菌株进一步测定青霉素的MIC值进行确证。

2012年CLSI中PRSP的判定标准最小抑菌浓度值依照感染类型和青霉素剂型而不同。对于脑膜炎患者,注射用青霉素,PRSP的判定标准为≥0.12μg/ml;对于非脑膜炎,注射用青霉素,PRSP判定标准为≥8μg/m l,而口服青霉素,PRSP的判定折点为≥2μg/ml。

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