为什么耐甲氧西林金黄色葡萄球菌会呈多重耐药?

答:一种细菌可通过多种耐药机制对多种抗菌药物产生耐药,若对三类(如氨基糖苷类、大环内酯类、β-内酰胺类)或三类以上结构不同、作用机制不同的抗菌药物同时耐药的菌株则称多重耐药。MRSA通过下述耐药机制对不同的抗菌药物产生耐药:

MRSA对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制为其mecA 基因编码的PBP2a,与β-内酰胺类抗菌药物的亲和力低,PBP2a代替正常的青霉素结合蛋白,合成细菌细胞壁,从而干扰了β-内酰胺类抗菌药物对细菌细胞壁合成的抑制作用;

MRSA还可以通过改变抗菌药物作用靶位、产生修创酶、降低膜通透性等对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、利福平等产生不同程度的耐药。

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